Formulir Virtual Account

Daftar dan kelola Virtual Account dengan mudah untuk kebutuhan bisnis Anda.

Nama Lengkap *

Email *

No. Telepon/HP *

No. KTP *

Alamat Lengkap *

Jenis Usaha *

Nama Usaha *

Alamat Usaha *

Tujuan Penggunaan Virtual Account *

Bank Preferensi *

Estimasi Transaksi Bulanan *

Berapa hasil penjumlahan?

Mohon jawab pertanyaan ini untuk memverifikasi bahwa Anda bukan robot.

Dengan menekan tombol "Kirim" di bawah ini, saya menyatakan hal-hal sebagai berikut:

Data dan informasi yang saya berikan dalam pengajuan ini adalah sesuai keadaan yang sebenar-benarnya.
Saya menyetujui bahwa PT. BPR MEGA MAS LESTARI berwenang untuk:
- Memeriksa kebenaran data yang saya sampaikan.
- Mencari keterangan dari sumber manapun yang dianggap sah.
- Menyetujui atau menolak pengajuan Virtual Account ini.
- Memberikan data saya kepada pihak ketiga dalam rangka pemrosesan layanan.
Saya memahami bahwa Bank tidak berkewajiban memproses pengajuan hingga saya memenuhi semua persyaratan.

Saya telah membaca dan menyetujui seluruh pernyataan di atas.